Получить скорую медицинскую помощь в современном мегаполисе вообще не является проблемой. Поскольку кроме государственных медицинских учреждений существует большое количество дополнительных коммерческих. И уровень медицины вышел на новый более высокий уровень. А если сравнивать с медициной 100-летней давности, то это вообще небо и земля. Но как именно Киев пришел к созданию такого направления и что именно побудило киевскую власть к этому, далее в статье на ikyyanyn.
История появления
В очень далеком 1881 году в Киеве было принято решение о создании определенного сообщества врачей для ночных дежурств. Для этой организации было отведено маленькое помещение, а вот бюджет не выделялся вообще. Врачи выходили на ночные дежурства исключительно по собственному желанию и инициативе и работали полностью бесплатно. Они даже не брали деньги с пациентов.
Впоследствии, через 20 лет стало понятно, что усилий, которые прикладывают участники так называемого сообщества недостаточно, особенно в быстро развивающемся городе, поэтому киевские власти поняли, что нужна полноценная станция с нужными специалистами, лекарствами и приборами, которые могут понадобиться. На переговоры вышли светила медицины, среди которых были Карл Вагнер, Иван Сикорский, Владимир Высокович. По совместительству эти врачи были уважаемыми профессорами университета Святого Владимира. Эти переговоры завершились в 1901 году. Было принято решение о создании «Союза скорой медицинской помощи в городе Киеве». Официально был принят и устав 30 июня 1902 года. Что интересно, что подобная инстанции в России появилась только в 1910 году в Москве, а в Питере еще позже. В состав союза вошли не только ученые и известные врачи столицы, но и достаточно состоятельные горожане, среди которых были Леопольд Янковский, Лазарь Бродский и другие.
Для спасательной станции было отведено большое помещение по улице Больничной, ныне это улица Пирогова. Здесь было все, что нужно для оказания помощи. Дежурная комната врачей, комната для перевязок, приемная и даже аптека.
Первые санитары
Чтобы вызвать карету скорой, нужно было снять трубку и на вопрос телефонисток «Что нужно?», ответить «Скорую помощь!».
После чего телефонистки соединяли потенциального пациента со станцией. Далее надо было четко отвечать на вопросы врачей. А также давать точный адрес. После этого разговора врач принимал лично решение о том, следует ли выезжать на этот случай, достаточно ли он серьезный. Если было принято решение о выезде, поскольку пострадавший не мог добраться до станции самостоятельно, дежурный врач должен был включить специальную сирену. После этого команда состоящая из врача и нескольких санитаров собиралась у главного входа, где их уже ждала специальная карета. За одну — две минуты скорая помощь отправлялась со станции.
В каждой карете медицинской помощи было специальное оснащение, а именно 2 ящика. В большом хранились хирургические инструменты, медикаменты и все необходимые материалы для перевязок, а в маленьком как правило были антидоты или обезболивающие.
Днем одновременно дежурили две бригады. Если за два часа не было ни одного вызова, тогда была так называемая «смена», менялся дежурный персонал и даже лошади в каретах. Ночью дежурила одна бригада. Но, если случались ситуации, когда дежурная бригада была на вызове, то на новый вызов выезжал главный врач станции.
Одежда у врачей была довольно специфическая, коричневого цвета, а вместо привычных для нас шапочек были кепи на французский манер. Это даже описано в одном литературном произведении Константина Паустовского «Далекие годы».
По статистике скорую чаще всего вызывали люди, которые тяжело работали, а вот чиновники и военные к услугам скорой обращались довольно редко.
Бесплатная медицина
Чтобы обеспечить нормальную работу станции, нужно было 20 тысяч рублей в год. Но ни государство ни город не выделяли средства на поддержку медицины, а особенно станции скорой помощи. Считалось, что все общественные и полезные для общества инициативы должны поддерживать сами горожане.
Представители финансовых кругов Киева, с которыми в 1901 году договаривались известные врачи, на тот момент считали, что доход для финансирования может поступать из двух источников. Первым источником конечно было меценатство состоятельных горожан Киева, вторым источником считались сами киевляне. Поскольку расчет был таков, что за скорой помощью может обратиться любой, и богатый и бедный. Поэтому казалось, что поддержка работы станции жителями Киева это самый оптимальный способ для получения инвестиций. Если бы каждый из киевлян, а это на минуточку 450 тысяч человек пожертвовал хотя бы одну копейку в год, это бы принесло 4500 рублей, а это четверть годового бюджета содержания станции. То есть элементарная математика показывает, что если бы каждый житель столицы жертвовал по 4,5 копейки в год, то они самостоятельно могли бы полностью содержать станцию скорой медицинской помощи без участия правительства и местных властей.
Трудно ли было платить такую стоимость в год киевлянам? Вообще не трудно, поскольку для сравнения пол рюмки водки стоило 5 копеек. Но приучить киевлян к этому так и не удалось. Тогда руководством станции была внедрена оплата за доставку пострадавшего на станцию. А также ввести новые меры для получения хоть какой-то прибыли, об этом даже было написано в справочнике 1910 года. В нем речь шла о том, что за помощь врачи и санитары оплаты не берут, но добровольные пожертвования в пользу союза могут приниматься врачами. К тому же тому, кто предоставлял такие пожертвования на следующий же день станция присылала квитанции. Все было законно.
Сделать такой благотворительный взнос предлагали исключительно состоятельным пациентам, чтобы не ставить в недостаточно приятное положение бедных жителей города. Хотя помощь оказывали всем слоям населения без исключений. Что интересно, что спрос на услуги медицинской помощи с каждым годом росли, в первый год своего существования станция обработала 2006 вызовов, а уже через несколько лет таких обработанных вызовов было более 5000. Но почему-то размер пожертвований с каждым годом уменьшался. Если бы не финансово обеспеченные меценаты этой инициативы, Киев рисковал остаться без скорой медицинской помощи вообще.
Только для избранных
С приходом советской власти ситуация изменилась. Поскольку все состоятельные горожане были почти истреблены в финансовом смысле этого вопроса, то власть взяла финансирование станции полностью на себя. Врачи так же бесплатно лечили, но были установлены расценки на транспортировку больного. Например, для членов различных профсоюзов стоимость составляла 6 рублей, остальным горожанам цена была выше, до 10 рублей. После 19 часов тариф повышался еще на 2 рубля.
Также изменился принцип вызова скорой. Теперь услышав голос телефонистки в трубке надо было назвать один из номеров 1-82, 4-73 или 22-98. На тот момент уже начался переход на четырехзначные номера.
Но большинство киевлян не сильно забивали себе голову разными глупостями, поэтому вызывали по уже привычной схеме «Скорая помощь!». А в середину 1930-х годов Киев начал переход на автоматическую телефонную связь, именно в тот момент стало понятно, что для вызова экстренной службы медицинской помощи нужен короткий номер. Именно в тот период появилось привычное «03». Именно этот номер почти на 70 лет стал символом вызова скорой помощи.
Только после Второй мировой войны услуги киевской скорой помощи стали полностью бесплатными для любого жителя города, поскольку все расходы на содержание взяло на себя государство полностью.