В Украине уже с 1 апреля начнется второй этап медицинской реформы. В украинцев очень много вопросов относительно новых нововведений. Какие услуги будут бесплатными? Когда будет приезжать скорая помощь и будет ли вообще ехать? Попробуем разобраться вместе с ikyyanyn.com.
Основная суть
С 1 апреля в Украине вводят Программу медицинских гарантий. Она состоит из 6 видов медицинской помощи
-
первичной;
-
специализированной амбулаторной;
-
госпитальной;
-
экстренной;
-
паллиативной;
-
реабилитации.
Также будет реимбурсация лекарственных средств.
Если сказать проще, то принцип «деньги ходят за пациентом» начнет работать на всех уровнях медицинской помощи. На практике это означает, что за каждого пациента деньги будут перечисляться больницам за оказанные медицинские услуги.
Для самых украинцев означает, что налоги оплатили все медицинские услуги. Государство перечисляет средства в больницы напрямую.
О бесплатных услугах
Чтобы получать бесплатные услуги, нужно выполнять определенные правила.
Рассмотрим на примере, человек пошел к травматологу без направления. В таком случае больница может выставить счет за консультацию. Чтобы посещение врача было бесплатным, нужно иметь направление от семейного врача. С ним должна быть подписана личная декларация.
Важно! Без направления можно идти к:
-
акушеру-гинекологу;
-
педиатру;
-
психиатру;
-
наркологу.
Таким образом, декларация дает возможность получать бесплатную медицину. Стоит также отметить, что для экстренной помощи декларация не нужна.
Медицинские услуги будут бесплатными?
Министерство здравоохранения опубликовал список бесплатных медицинских услуг. На них выделили 72 миллиарда гривен.
Были определены приоритетные медицинские направления на 2020 год. Это лечение острого инфаркта и инсульта, родовая деятельность, слежения и ведения за недоношенными детьми. Также одним из главных направлений является ранняя диагностика онкологии.
Бесплатная медицинская помощь при инфаркте и инсульте предусматривает следующее:
-
различные диагностические процедуры. Это и компьютерная томография, и ангиография. Не стоит забывать о магнитно-резонансной томографии, экстренных лабораторных исследованиях.
-
тромболитическая терапия при инсульте, стентирование при инфаркте;
-
слежения за пациентом при инфаркте круглосуточно;
-
реабилитационная помощь в остром периоде.
Медицинская помощь при родах и после них предусматривает бесплатно следующее:
-
физиологические роды;
-
экстренное и плановое кесарево сечение;
-
наблюдение за состоянием женщины и ребенка;
-
обезболивание при родах;
-
лабораторное и инструментальное обследование роженицы;
-
интенсивная терапия при возможных осложнениях;
-
реанимация и стабилизация состояния новорожденного ребенка;
-
вакцинация;
-
метаболический скрининг новорожденных;
-
консультация по грудному кормлению и послеродовой контрацепции.
Бесплатная помощь для детей, рожденных преждевременно включает:
-
интенсивную терапию,
-
поддержания дыхания;
-
круглосуточное парентеральное кормления;
-
круглосуточное обследование во всех его видах;
-
вакцинация и метаболический скрининг у новорожденных младенцев.
Также предоставляются гарантированно бесплатно следующие услуги:
-
ранняя диагностика онкозаболеваний;
-
маммография;
-
обзор матки;
-
осмотр с помощью специальной аппаратуры от пищевода до 12-перстной кишки (ЖКТ);
-
колоноскопия;
-
цистоскопия;
-
обзор бронхов с помощью специального устройства.
Чтобы снизить количество больных раком, будут проводить бесплатные эндоскопические исследования. Они направлены на раннюю диагностику онкологических заболеваний.
Дополнительные услуги
Однако теперь за все услуги, которые не входят в список бесплатных, придется платить. Ну, это, например, касается стоматологии. Только в случае скорой помощи или помощи ребенку эта услуга будет бесплатна. Также платить за гарантированные бесплатные услуги придется всем, кто не подписал декларацию или не получил направление.
Если же вам говорят о том, что что-то нужно оплатить из списка гарантированных услуг, выдают списки для того, чтобы что-то докупить, то об этом нужно рассказать, позвонив на горячую линию НСЗУ 1677.
Скорая помощь
В результате реформы скорая помощь разделяется на экстренную и неотложную.
Когда не приедет скорая?
К категории не экстренных относят обращения пациентов, состояние которых не требует неотложной помощи и сопровождается:
-
внезапным повышением температуры с кашлем, насморком, болями в горле;
-
головной болью, головокружением, слабостью,
-
болью в различных суставах;
-
повышением артериального давления;
-
болевым синдромом у больных онкологией;
-
алкогольным, наркотическим, токсическим абстинентным синдромом.
Также не приедут, если обострилось хроническое заболевание у пациентов, уже под наблюдением семейного или участкового врача:
-
гипертонии;
-
язвы желудка, 12-перстной кишки;
-
хроническое воспаление печени и других органов человека.
Когда скорая должна приезжать?
Обязательно должны приехать, если у человека следующие симптомы:
-
обморок;
-
судороги
-
внезапное нарушение дыхания;
-
внезапная боль в сердце;
-
рвота с кровью;
-
острая боль в животе
-
наружное кровотечение;
-
признаки острых инфекционных заболеваний;
-
острые психические расстройства, угрожающие жизни и здоровью пациента или другим лицам.
Что будет с лекарствами?
Программу «Доступные лекарства» планируют финансировать вдвое больше.
Национальная служба здоровья рассчитала тарифы, по которым будут платить врачам за лечение. Медицинские средства, лекарства не включали в тариф, потому что они финансируются отдельно. Больницы будут получать лекарства, как и раньше.
Министерство будет закупать лекарства по государственным программам и передавать в регионы. Далее они будут распространяться по медицинским учреждениям.
В национальном списке 427 лекарств. Они нужны в первую очередь для оказания первой помощи. Их эффективность доказана. В списке различные лекарственные препараты от анестетиков, к обезболивающим и гормонам.
Стоит отметить, что список формируют по рекомендациям ВОЗ. Эти лекарства должны выдаваться бесплатно. Наличие их в той или иной больнице можно проверить.
Как узнать, есть ли в больнице лекарства?
Наличие всех лекарств можно посмотреть онлайн. Еще в 2016 году министерство обязало больницы публиковать количество лекарств. Если в больнице нет сайта, то вся информация должна быть на сайтах города или облгосадминистрации.
Если врач попросил докупить лекарства, то можно сразу проверить есть ли они в конкретной больнице. На сайт «Лекарства контроль» тоже можно проверить. Остатки лекарств по больницам видно на портале «Е-лекарство».
Если же вам назначили препарат из этого перечня, а его нет в больнице, то нужно писать заявление-жалобу на имя главного врача, а также в департамент здравоохранения своего города, области.